www.steTUSkop.com ; TIP ve TUS'un MERKEZi ! Doğruların TEK Adresi !

Geri git   www.steTUSkop.com ; TIP ve TUS'un MERKEZi ! Doğruların TEK Adresi ! > TUS (TIPTA UZMANLIK SINAVI) , Yan Dal Uzmanlık Sınavı (YDUS) ve USMLE PLATFORMU > TUS Hazırlık / TUS Notları > Vaka Soruları

Vaka Soruları Çıkmış ve çıkması muhtemel özel vaka soruları

2451 (0 Kayıtlı Ve 2451 Misafir Üye Bulunmaktadır.)
Anasayfa İletişim TUS Güncel TUS Dersaneleri TUS Hazırlık Yabancı Dil ve TUS Mecburi Hizmet YDUS Tus Rehberi DUS
Cevapla
 
Seçenekler Stil
Alt 05-20-2009, 13:59   #1
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart Pediatrik Nöroloji Vaka Soruları-Özel Arşiv

1. Hafif bir üst solunum enfeksiyonundan yaklasık 12 gün sonra, 12 yasında bir erkek çocuğu alt ekstremitelerinde
halsizlikten sikâyet eder. Birkaç gün geçtikten sonra, halsizlik ilerleyip, gövdesini de kapsar. Fiziksel muayenede
alt ekstremite derin tendon refleksleri alınmamaktadır, muayenede kas atrofisi ya da ağrı yoktur. Spinal sıvı
çalısmaları sadece yükselmis protein için kayda değerdir.
Bu hastada en olası tanı asağıdakilerden hangisidir?

A. Bell paralizisi
B. Musküler distrofi
C. Guillain-Barre Sendromu
D. Charcot-Marie Tooth hastalığı
E. Werdnig-Hoffmann hastalığı


Guillan-Barre paralizisi nonspesifik viral bir hastalıktan yaklasık olarak 10 gün sonra vuku bulur. Alt ekstremitelerden
baslayıp, gövdeye doğru ilerleyen günlerce veya haftalarca yavas yavas süren bir halsizliktir. Daha sonra üst
ekstremiteler ve bulbar kaslar tutulabilir. Solunum kaslarının atake olması hayatı tehdit edicidir.
Sendromun motor ve ara sıra, duyu sinirlerinde bir demyelinasyon yüzünden olduğu görünmektedir. Spinal sıvı
proteini
tanıda yardımcıdır; glukoz ve hücre sayımları normal iken, protein düzeyleri normalin iki mislinden fazla artar.
Gözlem için hastaneye yatırma endikedir. Tedavi intavenöz immünoglobülin, ya da plazmaferezden olusabilir.
iyilesme her zaman tam değildir.
(Cevap C)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla

     

Alt 05-20-2009, 14:01   #2
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

2. ileri derecede gelisme geriliği olan 2 yasındaki bir kız çocuğunun boyu ve kilosu, 25 persentil, bas çevresi 95
persentilin üzerinde ölçülüyor. Basını dik tutamıyan hasta hipotonik görünümde, oturamıyor ve ayağa kalkamıyor.
Bunun yanında gülümseyebiliyor ve çevre ile iletisimi iyi. Göz muayenesinde optik atrofi tesbit edilen hastanın,
beyin MRI’nda yaygın beyaz cevher hastalığı rapor ediliyor. Idrar organik asit analizi sonucu, N-asetil aspartik asit
(NaA) değerlerinde yükselme gözleniyor.
En muhtemel tanı asağıdakilerden hangisidir?

A. Tay-Sachs hastalığı
B. Metakromatik lökodistrofi
C. Glutarik asidemi tip I
D. Canavan hastalığı
E. Hurler hastalığı



Sıklarda belirtilen hastalıkların tümü, bas çevresinde büyümeye neden olurlar. MRI’da beyaz cevher hastalığı tesbit
edilmesi Tay Sachs hastalığını ekarte ettirir. Çünkü Tay Sachs hastalığı, gri cevherin hastalığıdır. Diğer hastalıklarda
çesitli derecelerde beyaz cevher tutulumu vardır. MRI’da beyaz cevherin yaygın tutulumu, metakromatik lökodistrofi
kanavan hastalığı için tipiktir. NaA’da yükselme ise sadece kanavan hastalığına özgüdür.
(Cevap D)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 05-20-2009, 14:03   #3
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

3. 6 yasında çocuğun oldukça düzensiz ama nonspesifik bir yürüyüsü olup, çocuk irrite olmaktadır. Fiziksel muayene
çok hafif sol fasiyel zayıflık, dört ekstremitenin hepsinde de canlı gerinme refleksi, bilateral ekstensor plantar
yanıtları (Babinski) ve sol üst ve alt ekstremilerde hafif hipertonisite ortaya koyar; kas halsizliği yoktur.
En olası tanı asağıdakilerden hangisidir?

A. Pontin gliom
B. Serebeller astrositom
C. Sağ serebral hemisferde tümör
D. Subakut skleroza neden olan panensefalit
E. Subakut nekrozite edici lökoensefalopati


Kranial sinir anormallileri (özellikle kranial sinir VII ve alt bulbar sinirleri ile iliskili olarak), uzun-trakt isaretleri,
spastisiteye sekonder dengesiz bir yürüyüs tarzı ve bazı davranıs değisiklikleri olusturan merkezi sinir sistemine iliskin
subakut bir bozukluğu olan çocuğun en büyük olasılıkla pontin gliomu vardır. Serebellar hemisferlerde tümörler,
daha sonraki safhalarda, üst motor nöron isaretleri gelistirebilirler, fakat yürüyüs tarzında düzensizlik ataksi olmalıdır.
Dismetri ile nistagmus da vardır. Supratentorial tümörler 6 yasındaki çocuklarda nadiren görülmemektedir; bas
ağrısı ve kusma ortaya çıkan olası semptomlar olup, papillödem fizik muayenede bir bulgu olarak belirir.
(Cevap A)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 05-20-2009, 14:05   #4
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

4. Kısa boy, poliüri ve bitemporal hemianopsisi olup tomoğrafide sella tursika üzerinde kalsifikasyonlar
görülen çocukta en muhtemel tanı asağıdakilerden hangisidir?

A. 3. ventrikülün astrositoması
B. Pinealoma
C. Kraniofaringeoma
D. Kromofob adenoma
E. Hand-Schüller-Christian hastalığı


Kraniofaringeoma, çocuklardaki en sık supratentorial tümördür. %90’ı kalsifikasyon gösterir. Optik kiazmaya bası
sonucu bitemporal hemianopsi olusur. Pitüiter-hipotalamik aksın etkilenmesi kısa boya sebep olur. 3. ventriküle bası
hidrosefaliye neden olur. Çok fazla ise papil ödem olusur. Supraoptik hipofizial yolda ki bozukluk sonucu gelisen
diabetes insipitus poliüri nedenidir. Tedavi tümörün cerrahi çıkarılması ve hormon verilmesinden ibarettir.
(Cevap C)



5. Yenidoğan bir infantta konjestif kalp yetmezliği bulguları mevcut. Fizik muayenede belirgin bir kardiyak
üfürüm duyulmuyor. Kafanın oskültasyonunda gürültülü bir kranyal üfürüm mevcut ise muhtemel teshis
asağıdakilerden hangisidir?


A. Polisitemi
B. Hipertiroidizm
C. Serebral anevrizma rüptürü
D. Büyük damarların transpozisyonu
E. Galen veninin arteriovenöz malformasyonu

Konjestif kalp yetmezliği büyük intrakranyal arteriovenöz fistüllerin önemli bir komplikasyonudur. Bu arteriovenöz
malformasyonların en sık görüldüğü yer de büyük Galen venidir.
(Cevap E)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Cevapla

Seçenekler
Stil

Yetkileriniz
You may not post new threads
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is Açık
Smileler Açık
[IMG] Kodları Açık
HTML-KodlarıKapalı


Benzer Konular
Konu Konuyu Başlatan Forum Cevaplar Son Mesaj
ROMATOLOJi-iMMÜNOLOJi Vaka Soruları Dahiliye ÖZEL ARŞİV steTUSkop Vaka Soruları 27 08-08-2010 23:59
Jinekoloji Vaka Soruları tusdata vaka kampından steTUSkop Vaka Soruları 14 06-07-2009 19:39
Hematoloji-Onkoloji Vaka Soruları Dahiliye ÖZEL ARŞİV steTUSkop Vaka Soruları 11 04-27-2009 13:03
GenelCerrahi Vaka Soruları ÖZEL ARŞİV steTUSkop Vaka Soruları 19 04-26-2009 20:11
GASTROENTEROLOJi Vaka Soruları Dahiliye ÖZEL ARŞİV steTUSkop Vaka Soruları 42 04-04-2009 22:21


Şu Anki Saat: 05:39


Powered by vBulletin
Copyright © 2000-2009 Jelsoft Enterprises Limited.
www.stetuskop.com