www.steTUSkop.com ; TIP ve TUS'un MERKEZi ! Doğruların TEK Adresi !

Geri git   www.steTUSkop.com ; TIP ve TUS'un MERKEZi ! Doğruların TEK Adresi ! > TUS (TIPTA UZMANLIK SINAVI) , Yan Dal Uzmanlık Sınavı (YDUS) ve USMLE PLATFORMU > TUS Hazırlık / TUS Notları > Vaka Soruları

Vaka Soruları Çıkmış ve çıkması muhtemel özel vaka soruları

2882 (0 Kayıtlı Ve 2882 Misafir Üye Bulunmaktadır.)
Anasayfa İletişim TUS Güncel TUS Dersaneleri TUS Hazırlık Yabancı Dil ve TUS Mecburi Hizmet YDUS Tus Rehberi DUS
Cevapla
 
Seçenekler Stil
Alt 01-28-2009, 17:34   #1
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart Pediatri Yenidoğan Vaka Soru-Cevap Tusdata vaka kampından

Tusdata Vaka kampından Pediatri Yenidoğan Vaka Soruları
tusdatanın sahip olduğu tus sitesinden önce burda buyrun kolay gelsin
açıklamalı cevaplar daha sonra açıklanacak katılımlarınızı eksik etmeyiniz

1. Son adet tarihi 21.02.2003 olan anne 22.11.2003 tarihinde fetal distress nedeniyle sezaryen ile 2000 gram ağırlığında bir bebek doğuruyor.
Bu bebekte asağıdaki sorunlardan hangisi ortaya çıkar?
A. RDS
B. intrakranyal kanama
C. Hipoglisemi
D. Nekrotizan enterokolit
E. inmemis testis
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla

     

Alt 01-28-2009, 17:35   #2
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

2. Doğum sırasında narkotik analjezik verilen bir anneden doğan bebekte solunum yetmezliği gelisirse hangisi kullanılır?
A. Ca glukonat
B. NaHCO3
C. Naloksan
D. Adrenalin
E. Ambulama+oksijen
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 01-28-2009, 17:35   #3
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

3. Tip 1 diyabeti olan bir anneden sezaryen ile 37.gestasyon haftasında makrosomik olarak doğan bebekte doğumdan sonra baslayan ve saatler içinde giderek artarak ventilatör desteğine ihtiyaç doğuran bir solunum
sıkıntısı gözleniyor. Kan gazında pCO2:70 mmHg olarak saptanan hastanın akciğer grafisinde hava bronkogramı saptanıyor ve kalp-akciğer sınırları ayırt edilemiyor.
Bunun en olası nedeni asağıdakilerden hangisidir?

A. Diyafragma hernisi
B. Hipertrofik kardiyomiyopati
C. Mekonyum aspirasyonu
D. Pnömotoraks
E. RDS
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 01-28-2009, 17:35   #4
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

4. 48 saatlik erken membran rüptürü olan anneden doğan 34 haftalık bebekte postnatal 2. saaten itibaren hafif bir solunum sıkıntısı gözleniyor. Giderek hareketlerinde azalma, sık tekrarlayan apne atakları olusan bebeğin vücut sıcaklığı 37,9 C ölçülüyor. Postnatal 24. saatinde petesiyal döküntüleri de ortaya çıkan bebekte yapılan tetkiklerde CRP 24 mg/dl (N:< 0,6mg/dl) ve trombosit sayısı da 40.000/mm3 bulunuyor.
Bu bebekte asağıdakilerden hangisinin olusma olasılığı en azdır?

A. Akciğer grafisinde buzlu cam görünümü
B. Dissemine intravasküler koagülasyon
C. Menenjit
D. Neonatal pnömoni
E. Nötropeni
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 01-28-2009, 17:36   #5
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

5. 34 haftalık prematüre bebek postnatal 4. saatinde konvülziyon geçiriyor. Yapılan ilk tetkiklerde kan sekerinin 22 mg/dl olduğu görülüyor.
Bu bebeğe tedavi yaklasımında en uygun yöntem hangisidir?

A. Hemen formula mama ile beslenip yarım saat sonra kan sekeri kontrolü yapılmalı
B. Damar yolu açılıp 2 ml/kg %10 dekstroz iv bolus verilerek yarım saat sonra kan sekeri kontrolü yapılmalı
C. 8 mg/kg/saat hızında dekstroz perfüzyonu baslanmalı
D. Önce 2 ml/kg %10 dekstroz iv bolus ve ardından da 8 ml/kg/saat hızında dekstroz perfüzyonu
E. 0.1 mg/kg /doz iv glukagon verilip ardından da 8 ml/kg/saat hızında dekstroz perfüzyonu
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 01-31-2009, 13:26   #6
dr_nry
Popüler Üye
 
dr_nry - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 10.01.09
Mesajlar: 307
Tecrübe Puanı: 392
dr_nry will become famous soon enoughdr_nry will become famous soon enough
Standart

1) C 2) E 3) A 4) C 5) D
dr_nry isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 02-01-2009, 16:58   #7
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

1. Son adet tarihi 21.02.2003 olan anne 22.11.2003 tarihinde fetal distress nedeniyle sezaryen ile 2000 gram
ağırlığında bir bebek doğuruyor. Bu bebekte asağıdaki sorunlardan hangisi ortaya çıkar?

A. RDS
B. intrakranyal kanama
C. Hipoglisemi
D. Nekrotizan enterokolit
E. inmemis testis

Bebek zamanında doğmus bir SGA’dır. RDS, NEK, IKK ve inmemis testis daha çok preterm yeni doğan
sorunlarındandır.
• Hipoglisemi: SGA’larda en sık görülen sorunlarından biridir. Bunun nedenleri; glikojen depolarının yetersizliği,
karaciğerde glukoneogenez için gerekli enzimlerin yetersizliği, görece hiperinsülinizm, yağ ve kas dokusunun azlığı ve
katekolamin sekresyonunun azlığı olarak sıralanabilir.

(Cevap C)


2. Doğum sırasında narkotik analjezik verilen bir anneden doğan bebekte solunum yetmezliği gelisirse
hangisi kullanılır?
A. Ca glukonat
B. NaHCO3
C. Naloksan
D. Adrenalin
E. Ambulama+oksijen


Doğumdan önceki 4 saat içinde anneye verilen narkotikler yenidoğanda solunum depresyonu yapar. Bu etkiyi geri
döndüren antagonist (Naloksan)ın etki süresi 1-4 saattir. Narkotiklerin etkileri daha uzun olabileceğinden solunum
depresyonu tekrarlarsa yeniden verilmelidir.
(Cevap C)


3. Tip 1 diyabeti olan bir anneden sezaryen ile 37.gestasyon haftasında makrosomik olarak doğan bebekte
doğumdan sonra baslayan ve saatler içinde giderek artarak ventilatör desteğine ihtiyaç doğuran bir solunum
sıkıntısı gözleniyor. Kan gazında pCO2:70 mmHg olarak saptanan hastanın akciğer grafisinde hava bronkogramı
saptanıyor ve kalp-akciğer sınırları ayırt edilemiyor.
Bunun en olası nedeni asağıdakilerden hangisidir?
A. Diyafragma hernisi
B. Hipertrofik kardiyomiyopati
C. Mekonyum aspirasyonu
D. Pnömotoraks
E. RDS


Risk faktörleri, klinik ve labaratuar bulguları değerlendirildiğinde RDS bu hasta için en olası tanıdır.
A Laboratuvar kriterleri
• PaCO2>60-65 mmHg (>1500 g)
• PaCO2>50 mmHg (<1500 g)
• PH<7,25
• PaO2<50 mmHg (CPAP ile %80 O2 alırken)
B Klinik kriterler
• Retraksiyonlar
• Tasipne (>70)
. Siyanoz
. Apne nobetleri
RDS icin risk faktorleri
. Prematurelik
. Erkek cinsiyet
. Asfiksi
. Annede diabetes mellitus varl...
. Ailevi e.ilim
. Beyaz .rk
. .kiz gebelik(2. Bebek)
. Hipotermi
. Annenin beslenmesi
. Yenido.an.n hemolitik hastal...
RDSde Akci.er Fonksiyonlar.
. FRKapasite azalmistir.
. Kompliyans azalmistir.
. Tidal volum dusuktur.
Radyolojik bulgular

Akci.erler iyi havalanamad...ndan opak bir gorunum vard.r. Buna buzlu cam gorunumu ad. verilmektedir. Akci.er
dokusu grafide yayg.n atelektaziler nedeni ile retikulo-granuler sekilde gorulur. Normale gore daha az havalanan bu
opak zemin uzerinde buyuk hava yollar. belirginlesir (hava bronkogram.). Yine ayn. nedenle kalp golgesinin s.n.rlar. iyi
secilemez.
Ay.r.c. tanı
Akut solunum s.k.nt.s.na neden olan di.er hastal.klarla yap.lmal.d.r.
Ay.r.c. tan.da esas gucluk, RDSnin pnomoniden ayr.lmas. ya da RDS ile birlikte enfeksiyon olup olmad...n.
ay.rtetmekte ortaya c.kar. Cunku her iki hastal.k da klinik ve radyolojik olarak benzer bulgular. verebilmektedir. Suphe
halinde antibiotikler baslanmal.d.r. (*RDS ay.r.c. tan.s.ndaki en onemli hastal.k B grubu streptokok pnomonisidir.)

(Cevap E)


4. 48 saatlik erken membran rüptürü olan anneden doğan 34 haftalık bebekte postnatal 2. saaten itibaren hafif bir
solunum sıkıntısı gözleniyor. Giderek hareketlerinde azalma, sık tekrarlayan apne atakları olusan bebeğin vücut
sıcaklığı 37,9 C ölçülüyor. Postnatal 24. saatinde petesiyal döküntüleri de ortaya çıkan bebekte yapılan tetkiklerde
CRP 24 mg/dl (N:< 0,6mg/dl) ve trombosit sayısı da 40.000/mm3 bulunuyor.
Bu bebekte asağıdakilerden hangisinin olusma olasılığı en azdır?

A. Akciğer grafisinde buzlu cam görünümü
B. Dissemine intravasküler koagülasyon
C. Menenjit
D. Neonatal pnömoni
E. Nötropeni

Klinik ve labaratuar olarak değerlendirildiğinde prematür bir yenidoğanda ortaya çıkan septik bir tablo ile karsı
karsıyayız. (Klinik olarak, hareketlerde azalma, apne atakları ve ates bulunması; labatuarda, CRP artısı)
Ayrıca bu hastada neanatol sepsise prodispozisyon olusturan en önemli üç risk faktörü olan EMR (B grubu
streptokoklara moruziyete neden olur), prematürite ve asfiksi bulunmaktadır.
DĐK sepsisin en sık komplikasyonudur. Nötropeninin sepsisin en iyi göstergesi olduğuna inanılmaktadır.
Neonatal pnömoni erken baslangıçlı sepsisin bir komponenti olarak gelisir. Prematüre olan bu bebekte RDS gelisme
riski oldukça yüksektir. Akciğer grafisinde retikülogranüler görünüm (buzlu cam) RDS’yi düsündürür.
SSS tutulumu daha çok geç (>5 gün) yenidoğan sepsisinde beklenen bir komplikasyondur.
(Cevap C)

5. 34 haftalık prematüre bebek postnatal 4. saatinde konvülziyon geçiriyor. Yapılan ilk tetkiklerde kan sekerinin 22
mg/dl olduğu görülüyor.
Bu bebeğe tedavi yaklasımında en uygun yöntem hangisidir?
A. Hemen formula mama ile beslenip yarım saat sonra kan sekeri kontrolü yapılmalı
B. Damar yolu açılıp 2 ml/kg %10 dekstroz iv bolus verilerek yarım saat sonra kan sekeri kontrolü yapılmalı
C. 8 mg/kg/saat hızında dekstroz perfüzyonu baslanmalı
D. Önce 2 ml/kg %10 dekstroz iv bolus ve ardından da 8 ml/kg/saat hızında dekstroz perfüzyonu
E. 0.1 mg/kg /doz iv glukagon verilip ardından da 8 ml/kg/saat hızında dekstroz perfüzyonu

(Cevap D)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 02-19-2009, 18:10   #8
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

6. Miadında doğan bir bebekte doğumdan sonra baslayan ve giderek ilerleyen solunum sıkıntısı nedeniyle çekilen
akciğer grafisinde buzlu cam görünümü ve hava bronkogramları görülüyor.
Bu klinik tabloya asağıdakilerden hangisinin neden olma olasılığı en düsüktür?

A. Perinatal asfiksi
B. Surfaktan protein-B eksikliği
C. Annede tip 1 diyabet
D. Primer persistan pulmoner hipertansiyon
E. Grup B streptokok infeksiyonu


Klinik tabla yanında akciğer grafisinde buzlu cam görünümü ve hava bronkogramları bulunması respiratvar distres
sendromu için tipiktir.
Perinatal asfiksi, surfaktan eksikliği ve annede tip I diyabet bulunması RDS için en önemli risk faktörlerindendir.
Klinik ve radyolojik olarak B grubu streptokok pnömonisi de böyle bir tabloya neden olabilir. RDS ayırıcı tanısındaki
en önemli hastalık B grubu streptokok pnömonisidir. Persistan pulmoner hipertansiyonda spesifik radyolojik bulgu
yoktur.
(Cevap D)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 02-19-2009, 18:11   #9
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

7. Ailenin isteği üzerine elektif sezeryan ile doğan bir bebekte doğumdan sonra inlemeli solunum olduğu görülüyor.
Muayenede solunum sayısı 70/dk, kalp atımı 140/dk, göğüs ön arka çapı artmıs, kan gazı analizinde pH:7.30
pCO2 : 55 mmHg, pO2: 57 mmHg bulunuyor. Akciğer grafisinde havalanma artısı,fissürit ve hilustan perifere doğru
ısınsal çizgilenmeler olduğu görülüyor.
Bu bebeğin tedavisinde en uygun yaklasım asağıdakilerden hangisidir?

A. Sadece oksijen vermek ve kısıtlı sıvı yeterlidir
B. Oksijen tedavisine ek olarak bebek digitalize edilmelidir
C. Ventilatöre bağlayıp surfaktan tedavisi uygulanmalıdır
D. Yüksek dozda sıvı verilmeli ve antibiyotik baslanmalıdır
E. Deksametazon 0.5 mg/kg dozunda yapılmalıdır


Vakada en önemli bulgu takipne (70/dk) olmasıdır. Kalp hızı normal sınırlardadır. PCO2<60, PO2>50 ve PH>7,25
olduğu için RDS düsünülmez. Sezeryan hikayesi ve akciğer grafisindeki bulgular da değerlendirildiğinde en uygun tanı
yenidoğanın geçici takipnesidir.
Tüm YD’ların %1-2’sinde görülen, semptomları genellikle 48 saat içinde kendiliğinden gerileyen selim bir solunum
sıkıntısıdır.
Geçici takipne için risk faktörleri:
• Sezeryan ile doğum
• Prematürelik (34-36 haftalar)
• DAB
• Makat doğum

Patogenez

Fetal akciğer sıvısının önemli bir bölümü doğum kanalından geçerken toraksın sıkısması ile ağızdan bosalır, ilk birkaç
soluktan alveollerdeki kalan sıvı, hava ile yer değistirir. Geriye kalan çok az miktarda sıvı ise kapiller ve lenfatiklere
geri emilir. Bazen akciğerde kalan sıvı miktarı fazladır veya klirens mekanizması yeterli değildir. Bu takdirde fazla sıvı,
reabsorbe oluncaya kadar solunum güçlüğü, takipne, inleme, retraksiyonlar ve siyanoz görülür.
AC grafisinde kalp kenarında tüysü görünüm, perihiler dolgunluk ve fissürlerde sıvı görülür.
Tedavi
Genellikle solunum yardımı gerektirmez. Ekstra O2 verilmesi ve sıvı kısıtlaması yeterlidir. ilk saatlerde seri kan gazı
ölçümleri yapılır.
Giderek bozulma varsa tanı yanlıs olabilir veya ciddi bir komplikasyon gelistiği düsünülmelidir.
(Cevap A)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Alt 02-19-2009, 18:14   #10
steTUSkop
Kurucu-Yönetici
 
steTUSkop - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 09.01.09
Mesajlar: 4.377
Tecrübe Puanı: 3
steTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond reputesteTUSkop has a reputation beyond repute
Standart

<table vspace="0" width="58" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> 8.<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="637" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> 30 haftalık ve 1200 g tartı ile doğan prematüre bebekte ilk günlerde solunum sıkıntısı tedavi edilip<o:p></o:p>
düzeldikten sonra postnatal 5. gününde mama ile beslenirken gastrik rezidüel volüm artıyor ve batın dis-<o:p></o:p>
tansiyonu gelişiyor. Spontan dışkılaması da duran bebeğin kesin tanısı için hangi test kullanılmaz?<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="178" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> A. Direkt batın grafisi<o:p></o:p>
B. Dışkıda gizli kan<o:p></o:p>
C. Baryumlu pasaj grafisi<o:p></o:p>
D. Hemokültür<o:p></o:p>
E. Kan gazları<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="659" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> En olası tanı nakrotizan entero kolittir. Tanıda baryumlu grafi kontrendikedir.<o:p></o:p>
Nekrotizan enterokolit (NEK), YD döneminde en sık görülen akkiz GiS hastalığıdır. En sık PM’lerde ;PDA ve HiE gibi<o:p></o:p>
hastalıkların bir komplikasyonu olarak görülür.<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="659" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> Etyoloji:<o:p></o:p>
- Prematürelik (En sık)<o:p></o:p>
- Asfiksi ve Hipoksik iskamik hasar nedeni ile GiS kanlanmasının bozulması en önemli faktörlerdendir.<o:p></o:p>
- Göbek ven veya arter kateterizasyonu.<o:p></o:p>
- PDA.<o:p></o:p>
- Polisitemi.<o:p></o:p>
- Hipotansif durumlar.<o:p></o:p>
- Enteral yolla beslenme (aşırı ve hızlı volüm artışı), hiperozmolar formülle erken beslenme.<o:p></o:p>
- Bakteriel kolonizasyon: GĐS doğumda sterildir. 1. Haftanın sonunda barsaklarda aerobik ve anaerobik bakteriler<o:p></o:p>
çoğalmaya başlar. NEK’te en sık izole edilen mikroorganizmalar; E.Coli, K. Pnömoni, S. Epidermitis, C. Botilunum<o:p></o:p>
ve bazı viruslar (enterovirus, koronavirus, rotavirus) dır.<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="612" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> Patolojik Anatomi<o:p></o:p>
Herhangi bir barsak bölümü tutulabilir ise de genellikle olay terminal ileum, ileocekal bölge ve sağ kolondadır.<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="659" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> Klinik bulgular<o:p></o:p>
Semptomların başlaması genellikle 3. ve 10. günler arasındadır. NEK’in en erken klinik bulgusu, beslenme sırasında<o:p></o:p>
gastrik rezidüel volümün giderek artmasıdır. Erken dönemde hafif-orta derecede distansiyon vardır, barsak sesleri<o:p></o:p>
normaldir. Daha sonra kanlı dışkılama, kusma başlar ve ileus gelişir. Geç dönemde barsak duvarındaki gaza bağlı<o:p></o:p>
krepitasyon alınabilir, genişlemiş barsak lupları görülebilir veya palpasyonla hissedilir. Bazen kitle ele gelir, karın<o:p></o:p>
hassastır, asit, karın duvarında ödem olabilir.<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="659" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> Radyolojik bulgular<o:p></o:p>
En erken bulgu olarak genişlemiş barsak lupları ve distansiyon saptanır. az sayıda olguda da hava-sıvı düzeyi<o:p></o:p>
saptanır. Intramural gaz varlığı (pnömatosis intestinalis) tipiktir. Gaz kabarcıkları karaciğer içinde de görülebilir. Portal<o:p></o:p>
vende gaz (pyopnömo flebitis) kötü prognozu gösterir. Đlerlemiş olgularda ascit saptanır. Olguların 1/3’ünde<o:p></o:p>
perforasyon gelişir. Perforasyon gelişti ise, persistan asidoz, pıhtılaşma bozuklukları, kollaps, ön karın duvarında<o:p></o:p>
ödem, sertlik ve kızarıklık vardır.<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
<table vspace="0" width="659" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0"> <tbody><tr> <td style="padding: 0cm;" valign="top" align="left"> Laboratuvar:<o:p></o:p>
En sık görülen laboratuvar bulguları; metabolik asidoz, anemi, trombositopeni, lökopeni, elektrolit bozuklukları, gaitada<o:p></o:p>
</td> </tr> </tbody></table>
gizli kan ve redüktan madde pozitifliği, şiddetli olgularda DiC dir.

<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta name="ProgId" content="Word.Document"><meta name="Generator" content="Microsoft Word 12"><meta name="Originator" content="Microsoft Word 12"><link rel="File-List" href="file:///C:%5CDOCUME%7E1%5Cdrblood%5CLOCALS%7E1%5CTemp%5Cmsohtmlclip1%5C01%5Cclip_filelist.xml"><link rel="themeData" href="file:///C:%5CDOCUME%7E1%5Cdrblood%5CLOCALS%7E1%5CTemp%5Cmsohtmlclip1%5C01%5Cclip_themedata.thmx"><link rel="colorSchemeMapping" href="file:///C:%5CDOCUME%7E1%5Cdrblood%5CLOCALS%7E1%5CTemp%5Cmsohtmlclip1%5C01%5Cclip_colorschememapping.xml"><!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:TrackMoves/> <w:TrackFormatting/> <w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <woNotPromoteQF/> <w:LidThemeOther>TR</w:LidThemeOther> <w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian> <w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <wontGrowAutofit/> <w:SplitPgBreakAndParaMark/> <wontVertAlignCellWithSp/> <wontBreakConstrainedForcedTables/> <wontVertAlignInTxbx/> <w:Word11KerningPairs/> <w:CachedColBalance/> <w:UseFELayout/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> <m:mathPr> <m:mathFont m:val="Cambria Math"/> <m:brkBin m:val="before"/> <m:brkBinSub m:val="&#45;-"/> <m:smallFrac m:val="off"/> <m:dispDef/> <m:lMargin m:val="0"/> <m:rMargin m:val="0"/> <m:defJc m:val="centerGroup"/> <m:wrapIndent m:val="1440"/> <m:intLim m:val="subSup"/> <m:naryLim m:val="undOvr"/> </m:mathPr></w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true" DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99" LatentStyleCount="267"> <w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/> <w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false" UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/> <w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><style> <!-- /* Font Definitions */ @font-face {font-family:"Cambria Math"; panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4; mso-font-charset:162; mso-generic-font-family:roman; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:-1610611985 1107304683 0 0 159 0;} @font-face {font-family:Calibri; panose-1:2 15 5 2 2 2 4 3 2 4; mso-font-charset:162; mso-generic-font-family:swiss; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:-1610611985 1073750139 0 0 159 0;} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-unhide:no; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; margin-top:0cm; margin-right:0cm; margin-bottom:10.0pt; margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} .MsoChpDefault {mso-style-type:export-only; mso-default-props:yes; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} .MsoPapDefault {mso-style-type:export-only; margin-bottom:10.0pt; line-height:115%;} @page Section1 {size:612.0pt 792.0pt; margin:70.85pt 70.85pt 70.85pt 70.85pt; mso-header-margin:35.4pt; mso-footer-margin:35.4pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} --> </style><!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Normal Tablo"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin;} </style> <![endif]-->Cevap C)
steTUSkop isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Cevapla

Seçenekler
Stil

Yetkileriniz
You may not post new threads
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is Açık
Smileler Açık
[IMG] Kodları Açık
HTML-KodlarıKapalı


Benzer Konular
Konu Konuyu Başlatan Forum Cevaplar Son Mesaj
Pediatri Hepatoloji Vaka Soruları steTUSkop Vaka Soruları 11 08-18-2009 00:43
tusdata vaka kampı fuchsia Tusdata 0 07-15-2009 22:48
Jinekoloji Vaka Soruları tusdata vaka kampından steTUSkop Vaka Soruları 14 06-07-2009 19:39
Pediatri GENETİK Vaka Soru-Cevap ÖZEL ARŞİV steTUSkop Vaka Soruları 6 05-19-2009 00:50
tusdata 5.deneme soru-cevap steTUSkop 2009 Nisan TUS 12 03-11-2009 00:07


Şu Anki Saat: 06:13


Powered by vBulletin
Copyright © 2000-2009 Jelsoft Enterprises Limited.
www.stetuskop.com